Оскоров в ЦРБ 2 - Валерий Александрович Гуров - Страница 26

на меня из-за занятости?

Не откладывая на потом, я тут же ей написал: «Ты как? Заходи в гости?»

Вдоволь наболтавшись и удовлетворив своё любопытство по поводу жизни друга, мы разошлись:

— Не забудь, сегодня у нас операция! — напомнил я Толику, перекрикивая гул проезжающего грузовика.

Машина промчалась мимо моего дома и повернула к ЦРБ. Из кузова выглядывали мешки с цементом. Я не поленился сделать небольшой крюк и прошёл к корпусам бывшего стационара. Там вовсю кипела работа — четыре немолодых мужчины разгружали два КамАЗа со стройматериалами.

Также я отметил, что машины главного на стоянке нет — второй день отсутствует на рабочем месте. Организация личного бизнеса важнее здоровья прикреплённого населения…

Всё говорило о том, что шайка предпринимателей приступила к реализации своего замысла. И мне пора! Тем более за ночь я определился, как следует действовать.

* * *

Сегодня рабочий день начался как нельзя плохо. Первой пациенткой была молодая женщина тридцати шести лет — Юлия Юлиановна — она пришла из-за непонятного вздутия живота. Красивая женщина с красивым именем-отчеством.

На простой вопрос, когда это всё началось, женщина не смогла найти ответ:

— Вроде недавно, — пожала она плечами. — А вроде стала округляться давно… И ведь я успешно худею, — посетовала она. — Правильно питаюсь, веду активный образ жизни… Вес сбрасываю…

— И много сбросили? — уже в этот момент я напрягся.

— За год почти десять килограмм, — похвасталась моя пациентка. — А животик всё никак не уходит…

Она с сожалением вздохнула.

— Тогда спрошу по-другому. Что Вас, Юлия Юлиановна, побудило обратиться к врачу?

— Муж заставил, — подумав, ответила женщина.

В этот момент я должен был всё сопоставить и понять, но надежда на лучшее ещё теплилась, ещё не отпускала меня.

— Ладно, ложитесь на кушетку, сейчас посмотрим, что к чему, — предложил я тогда ещё беззаботным голосом.

При первом же прикосновении к животу женщины в сердце похолодело. Я осторожно пальпировал живот, медленно продвигаясь от гипогастрия по латеральной поверхности справа вверх, к эпигастрию. И всюду под пальцами ощущалась мягкая дряблая ткань. Нездоровая. Раковая ткань. Я надеялся определить границы опухоли, но не мог — её границы были скрыты под рёбрами. Это не вздутие, это прорастание опухоли всюду, куда возможно проникнуть. Это не диагноз, это приговор.

Я смотрел на женщину — она была весела и беззаботна. Всё моё нутро протестовало! Так не должно быть! Это неправильно.

Я открыл рот, чтобы оповестить женщину о плохой новости. И… не смог…

Нельзя пугать человека, основываясь только на своём осмотре. Это слишком самоуверенно. Сначала нужно доказать диагноз и только потом его озвучивать.

Пара дней ничего не изменят.

— Юлия Юлиевна, я дам Вам направление на анализы, УЗИ ОБП и консультацию гинеколога. Наш специалист Вас осмотрит и выдаст направление на УЗИ по-женски. Хорошо?

— Мне не надо к гинекологу. У меня всё хорошо по-женски, — осторожно спорила девушка.

— И всё же я настаиваю!

Голубой монитор осветил моё озабоченное лицо. Пара щелчков — и график приёма гинекологов перед моими глазами. На моё счастье, сегодня было одно свободное окно. Я с благодарностью поспешил его занять. Ещё пару кликов — и из принтера полезло направление на УЗИ.

— Мне надо будет посмотреть Ваши обследования, — пояснил я, подписывая направления на анализы. — Так что назначаю Вам явку на следующий день после УЗИ… — я на мгновение задумался и решил добавить: — Если гинеколог не направит в стационар.

На месте гинеколога я бы немедленно выписал направление, не дожидаясь обследований. Но бог его знает, как тут работают женские врачи. Может, стоит подстраховаться?

— А знаете что, Юлия Юлиевна, зайдите ко мне после осмотра гинеколога?

— Хо-ро-шо… — протянула смущённая девушка.

Я опять залез в компьютер и выбил девушке нулевой талон. Сколько же работы выполняла Лена! Как же её не хватает — всего пару дней я работал один, а уже скучал по своей медсестре, как по наречённой сестре.

На этом мы и распрощались. Но мои мысли остались с этой милой молодой, полной энергии и радости женщиной. Я выписывал обследования дедуле с панкреатитом, накладывал гипс молодому парню, выписывал лекарства инвалиду третьей группы и не переставал беспокоиться о девушке.

Когда за последним пациентом закрылась дверь, моя рука машинально потянулась к телефону — необходимо узнать, почему девушка ещё не вернулась с осмотра. Но набрать гинеколога я не успел — доктор ворвалась ко мне в кабинет. Девушка была раздражена и не скрывала своего возмущения. За ней скромно зашла Юлия Юлиевна.

— Доктор, — повысив голос, обратилась ко мне врач-гинеколог, — потрудитесь объяснить мне и пациентке, зачем Вы направили её ко мне? Женщина заявляет, что пришла к хирургу! И что гинеколог ей не нужен! Вы разговариваете с пациентами?

— Во-первых, здравствуйте, — тихо ответил я. — А во-вторых — Вы смотрели пациентку?

Коллега была молодой и горячей. Я надеялся, что она переживает за своих пациентов и пришла ко мне только из этих побуждений. К моему счастью, эта надежда оправдалась:

— Зачем Вы гоняете девушку? — настаивала гинеколог. — Она пришла к хирургу и не понимает, зачем её направили ко мне!

Напор и энергия молодого врача радовали, даже веселили. И если бы не жуткий диагноз, который навис над ничего не подозревающей женщиной, я, возможно, даже позволил бы себе посмеяться над ситуацией. Но сейчас это выглядело неуместным.

— Я смотрел пациентку, — тихо уточнил я. — А Вы? Смотрели?

Девочка собиралась что-то возразить, но сказать было нечего.

— Давайте мы сходим к Вам в кабинет и Вы осмотрите Юлию Юлиевну? Сделаете такую милость? Женщина давно не осматривалась гинекологом. Правда ведь, Юлия Юлиевна? — пациентка молча кивнула в подтверждение моих слов. Ей было неловко за то, что она выступила причиной конфликта. — Вреда от этого никому не будет.

— Хорошо, — сдалась молодая доктор.

Странная получилась ситуация. Зачем было идти ко мне на другой этаж, выяснять отношения? Времени потрачено море. Быстрее было бы сразу осмотреть… И если уж квалификации не хватило обнаружить патологию — отписать пациента. В чём смысл этой ругани?

В этот раз я не отпустил Юлию Юлиевну одну — решил проконтролировать весь процесс. Отделение гинекологии располагалось на втором этаже, в том же крыле, что и наше. Я с удивлением обнаружил, что у женских врачей своя отдельная регистратура, возле которой собралась очередь из трёх человек. Возле кабинетов было тихо и спокойно — ажиотажа не было. Ни суеты, ни гама, ни крика. Тишина и покой.

На кабинете молодого доктора-гинеколога красовалась синяя табличка с её именем: Ираида Елена Валерьевна. Внутри кабинет был достойно оснащён: новая мебель, кресло для осмотров.