Психиатрическая пропедевтика - Владимир Давыдович Менделевич - Страница 67

отсутствии расстройств артикуляционного аппарата и слуха.

А. амнестическая — А., проявляющаяся нарушением способности называть предметы при сохраненной возможности их охарактеризовать, при подсказывании начального слога или буквы больной вспоминает нужное слово.

Афазия вербальная — Афазия моторная.

А. моторная — А., проявляющаяся нарушением активной речи при сохранении понимания устной и письменной речи.

А. моторная корковая — А. м., проявляющаяся нарушением устной речи (включая и внутреннюю речь), чтения и письма, обусловленная поражением коры речевой зоны лобной доли доминантного полушария головного мозга.

А. моторная субкортикальная — А. м., проявляющаяся нарушением устной речи при сохранности внутренней речи, чтения и письма; обусловлена поражением белого вещества непосредственно под моторно-речевой зоной коры доминантного полушария головного мозга.

А. моторная транскортикальная — А. м., проявляющаяся нарушением активной речи и письма при сохранности возможности повторения обращенной речи и переписывания текста, обусловленная поражением проводящих путей между моторно-речевой зоной коры доминантного полушария и другими областями коры головного мозга.

А. моторная чистая — Афазия моторная субкортикальная.

А. номинативная — Афазия амнестическая.

А. оптическая — А., проявляющаяся утратой способности называть предметы при их зрительном восприятии и сохранением возможности их называть при ощупывании.

А. проводниковая — моторная А., проявляющаяся нарушением возможности повторения слов и предложений при менее значительном нарушении активной речи и сохранности понимания обращенной речи, обусловлена поражением белого вещества проводящих путей между слуховой и моторной речевыми зонами коры головного мозга.

А. семантическая — сенсорная А., проявляющаяся нарушением понимания сложных логико-грамматических соотношений и связанных с ними мыслительных операций при достаточной сохранности понимания значений отдельных слов, наблюдается при поражении коры теменно-затылочных отделов доминантного полушария головного мозга.

А. сенсорная — А., проявляющаяся утратой способности понимания речи.

А. сенсорная корковая — А. с. с вторичным нарушением экспрессивной речи (логорея, вербальные парафазии), наблюдается при локализации очага поражения в заднем отделе верхней височной извилины коры доминантного полушария головного мозга.

А. сенсорная субкортикальная — А. с. с нарушением понимания устной речи и невозможностью повторения сказанных больному слов и письма под диктовку при сохранности экспрессивной устной и письменной речи и понимания прочитанного, наблюдается при поражении белого вещества головного мозга непосредственно под сенсорной речевой зоной доминантного полушария головного мозга.

А. сенсорная транскортикальная — А. с., проявляющаяся нарушением понимания устной речи при сохранности возможности повторения сказанного другим лицом, списывания и письма под диктовку, наблюдается при поражении проводящих путей между задней и средней частями верхней височной извилины (зона Вернике) и другими областями коры головного мозга.

А. синтаксическая — А., проявляющаяся расстройством устной речи (аграмматизм, парафазии), нарушением понимания смысла слов, жаргонафазией при относительной сохранности письма.

А. смешанная — А., характеризующаяся сочетанием отдельных проявлений моторной и сенсорной А.

А. темпоропариетальная — сенсорная, чаще всего семантическая А., наблюдающаяся при поражении задних отделов нижней теменной дольки и височной доли доминантного полушария головного мозга.

А. тотальная — сочетание моторной сенсорной А. с утратой речи во всех ее проявлениях, наблюдается при острых нарушениях мозгового кровообращения.

А. экспрессивная — Афазия моторная.

Бессвязностьречевая — нарушение речи, характеризующееся преобладанием отдельных не связанных по смыслу (в слова) слогов (может быть признаком аментивного расстройства сознания, а также шизофрении).

Инкогерентностьречевая — речевая бессвязность, речь состоит из отдельных слогов.

Параграмматизм — нарушение устной или письменной речи в форме неправильного применения правил грамматики.

Парафазия — искажение отдельных элементов речи при афазии.

П. вербальная — П., проявляющаяся заменой слов другими, обычно близкими по звуковой характеристике.

П. литеральная — П., характеризующаяся пропуском, заменой, перестановкой или повторением отдельных звуков в словах.

Речеваябессвязность — патологическое речевое возбуждение с утратой смысловых и грамматических связей между словами и фразами, которые больной нередко рифмует.

Словеснаяокрошка — речь, состоящая из набора слов, лишенных смысловой и грамматической связи (наблюдается при шизофрении, при некоторых формах помрачения созна-

ния).

Словесныйсалат — Словесная окрошка.

Хореофразия — бессмысленное повторение психически больным частей слов или отрывков фраз.

Эмболречевой — слово, часть слова или короткое словосочетание, многократно повторяемое больным при попытке говорить (признак моторной афазии).

Эмбололалия — частое, привычное употребление в речи одних и тех же бессмысленных слов и оборотов.

Нарушения логики речи

Метонимия — замена слова или выражения сходным, но не вполне адекватным, наблюдаемая при некоторых расстройствах речи.

Парафразия — расстройство речи, заключающееся в утрате ее смысла и грамматического строя и применении искусственно созданных слов.

Парафразиятематическая — расстройство речи у психически больного в виде ее непроизвольного отклонения от темы или объекта рассуждения.

Разорванностьречи — расстройство речи, характеризующееся нарушением или отсутствием в ней смысловых связей, наличием неологизмов и деформированных слов (признак шизофрении).

Шизофазия — расстройство речи в виде отсутствия смысловой связи между словами и предложениями при правильности их грамматического строя (признак шизофрении).

Нарушения артикуляции речи

Барилалия — неразборчивое произношение слов, обусловленное дизартрией.

Дизартрия — расстройство артикуляции, проявляющееся неясностью произношения (особенно согласных звуков), замедленностью или прерывистостью речи и т. п.

Ксенолалия — нарушение речи с изменением структуры ее звуков, вследствие чего она становится похожей на иноязычную (наблюдается при поражении экстрапирамидной систе-

мы).

Пселлизм — расстройство речи, заключающееся в нечетком произношении отдельных согласных или в замене их другими согласными звуками.

Нарушения плавности речи

Баттаризм — нарушение речи типа заикания, при котором темп речи ускорен, она имеет толчкообразный характер с остановками для дыхания, отдельные слова искажены.

Заикание — нарушение речи, характеризующееся частым повторением или пролонгацией звуков, слогов или слов, или частыми остановками, или нерешительностью в речи, что разрывает ее ритмичное течение.

Катафазия — расстройство речи, заключающееся в многократном повторении в стереотипной форме ответа на один заданный вопрос.

Логоклония — заикание с прерывистым повторением отдельных слогов, слов, междометий, обусловленное клоническими сокращениями мышц.

Могилалия — разновидность заикания, при котором затруднено произношение отдельных слогов.

Палилалия — расстройство речи в виде многократного повторения отдельных фраз, слов или слогов.

Парасигматизм — дефект речи, при котором звук «С» заменяется другими звуками.

Речевые симптомы

Симптомграммофона — постоянное повторение больным одних и тех же коротких рассказов (спонтанно или в ответ на обращение); вид речевой стереотипии, связанный с утраченным или сниженным пониманием чужой речи (наблюдается, например, при болезни Пика).

Симптоммонолога — безостановочная речь психически больного в ответ на любой заданный ему вопрос без учета внимания собеседника (наблюдается при шизофрении).

Симптомповышеннойоткликаемости — повторение психически больным слов и фраз, произнесенных окружающими, с последующим ответом на них (наблюдается, например, при деменции).

Симптомпоследнегослова — неожиданное произнесение психически больным, не вступавшим до этого в беседу, какого-нибудь слова при расставании с собеседником (наблюдается при шизофрении).

Стереотипияречевая — непроизвольное повторение в спонтанной речи больного и в его ответах на вопросы малоизменяющихся или неизмененных коротких, часто аграмматически построенных фраз, словосочетаний или слов, лишенных коммуникационного значения (наблюдается при болезни Пика и других психических болезнях, обусловленных атрофией головного мозга).

Симптом «стоячих оборотов» — короткие, часто аграмматически построенные фразы, словосочетания или отдельные слова, непроизвольно повторяемые больным без изменений (или почти без изменений) при спонтанной речи или при ответах